Belo Horizonte,

 

 

DADOS PARA A COTAÇÃO  

 

Prezado Cliente, seja bem vindo à WP Brasil Corretora de Seguros.

Para que possamos lhe encaminhar uma proposta, solicitamos o preenchimento do formulário abaixo, quanto mais informações mais rápido a cotação será realizada. Obrigado.

 

DADOS DO PROPONENTE :

 

Nome/Razão Social:

CPF/CNPJ:

Somente números

 

No caso de Pessoa Jurídica, informe o nome de contato:

Informar cargo:

 
DADOS DE CONTATO :

 

E-mail principal:

(*) Campo obrigatório

Telefone residencial com DDD :

Telefone comercial com DDD e Ramal:

Celular com DDD e Operadora:

   

Nextel ID :

 
INFORMAÇÕES ÚTEIS SOBRE A TRANSPORTADORA :

Possui sede própria? ...........................................................

Quantidade de veículos da frota própria: ........................

Quantidade de veículos de frota agregada: .....................

Quantidade de Autônomos: .................................................

Utiliza armazéns de terceiros? Possui segurança nos pátios e armazéns?

Descreva:

 

Mercadorias

Transportadas

Origem

Destino

%

HISTÓRICO DOS TRANSPORTES :

Quantidade de embarques mês:  

Valor médio por embarque (R$):

Valor máximo por embarque (R$):  

Locais de armazenamento:

Valor máximo armazenado (R$):

Limite pretendido (R$):

 

GERENCIAMENTO DE RISCO :

Descreva tipo de gerenciamento adotado pela transportadora, e qual empresa presta o serviço.

 

Consulta e cadastro do veículo e motorista:

Equipamento de rastreamento via satélite:

Monitoramento:

Escolta Armada:

Seguradora Atual :

 

Sinistro nos últimos anos :

Valor/Causas :

10

10

DADOS DE RENOVAÇÃO

Houve Sinistro?

Sim Não

Tipo de indenização :

Classe de bônus atual que consta em sua apólice:

Seguradora Atual:

 

Número da apólice:

Vencimento :

OBSERVAÇÕES :

 

Mensagem:

 

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